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病案5. 高血压
患者,女,84岁,生活自理。失眠,睡眠质量差一年,头痛,有高血压病史。每日服药降血压。
临床检查
:
患者精神差。令患者仰卧,双目闭合,测血压两次。分别是,
192/98 mmHg,203/87 mmHg ; 平均197/92 mmHg,
不去掉测量血压的袖带,以免针刺前后两次测量因袖带的松紧或位置不同造成误差。
诊断
:
高血压
治
疗
:
患者虽然每日服用降压药,但是血压并没有被降下来。选穴,直刺。留针,15分钟后测血压 :
163/74 mmHg , 153/70 mmHg, 平均158/72 mmHg ;
再留针30分钟后拔针。
针刺降血压的效果是很明显的。但由于法国的医疗现状,患者不可能频繁接受治疗,只能每2个星期针刺一次。因此最好告诉患者 : “ 每两周一次针灸对治疗高血压可能不够;你必须每日检测你的血压,如果太高就要去医院或给你的社区大夫打电话 。同时要修炼气功。”
一个月后患者来说,和女儿闹矛盾后头痛,心烦,胃口不好。
临床检查
:
精神萎靡 , 乏力。
脉细弦,舌苔白厚。
治
疗
:
选左侧肾关,三阴交 (Fig.III-6 ),足三里,四花中(Fig. 13a) ; 右神门,心灵三穴(Fig.III-4 )进行针刺治疗。
Bp : 164/78 mmHg 165/66 mmHg
取左侧降压穴,留针20 分钟;15分钟时测血压。
Bp : 132/64 mmHg 130/64 mmHg
拔针后头痛消失,精神大好转。
嘱咐患者要坚持气功锻炼。
6个月未来电话。